{"id":938,"date":"2019-05-31T14:12:14","date_gmt":"2019-05-31T18:12:14","guid":{"rendered":"https:\/\/sogia.cl\/web\/?p=938"},"modified":"2019-05-31T14:12:14","modified_gmt":"2019-05-31T18:12:14","slug":"cirugia-genital-cosmetica-en-ninas-y-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sogia.cl\/web\/cirugia-genital-cosmetica-en-ninas-y-adolescentes\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda Genital Cosm\u00e9tica en Ni\u00f1as y Adolescentes"},"content":{"rendered":"
Cosmetic genital surgery in children and adolescents
\nPaul L. Wood, MD FCROG
\nWoodland Hospital, Rothwell Road, Kettering, Northamptonshire United Kingdom
\nBest Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology 48 (2018) 137e146
\nhttps:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28867655<\/a><\/h6>\n

Comenta:<\/font><\/strong><\/em>
\n[scp_block_quote_alt width=”100%” float=”left”]Dra. Lilian Carrasco Leal
\nGinecolog\u00eda y Obst\u00e9trica
\nGinec\u00f3loga Infato-Juvenil
\nHospital Exequiel Gonz\u00e1lez Cort\u00e9s
\nCl\u00ednica Indisa[\/scp_block_quote_alt]<\/p>\n

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Entre los desaf\u00edos que se deben enfrentar durante la adolescencia est\u00e1n los cambios corporales. Frente a este nuevo cuerpo que va apareciendo es inevitable preguntar: \u00bfEs normal?\u00bfEst\u00e1 bien? \u00bfEs bonito?<\/p>\n

Durante los \u00faltimos a\u00f1os ha ido en aumento, tanto en el mundo como en Chile, el n\u00famero de adolescentes que buscan atenci\u00f3n m\u00e9dica para resolver dudas sobre la normalidad de la anatom\u00eda de su vulva, especialmente de los labios menores. Algunas incluso consideran una correcci\u00f3n quir\u00fargica (ninfoplastia) de lo que consideran una anormalidad en sus genitales.<\/p>\n

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INERVACION Y FUNCI\u00d3N DE LOS LABIOS MENORES<\/strong><\/p>\n

Los labios menores estan ricamente inervado, por la cara anterior van ramas del nervio ilioinguinal y el genital (L1-2) y hacia posterior por las ramas del nervio pudendo (S2-4). La mayor cantidad de terminaciones nerviosas estan a lo largo del borde libre.<\/p>\n

Los labios menores responden con ingurgitaci\u00f3n durante la estimulaci\u00f3n del cl\u00edtoris y el proceso de excitaci\u00f3n sexual. En cuanto a sensibilidad, estan solo por debajo del clitoris y son m\u00e1s sensibles que el introito vaginal (Kinsey 1953, Schober et al 2004)<\/p>\n

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AUMENTO DE LA DEMANDA<\/strong><\/p>\n

Los factores que contribuyen al aumento de la demanda por cirug\u00edas cosm\u00e9ticas genitales, no est\u00e1n del todo claras. La Federaci\u00f3n Internacional de Ginecolog\u00eda Pedi\u00e1trica y de Adolescentes (FIGIJ) se\u00f1ala que no hay un aumento de la incidencia de patolog\u00eda vulvar que explique una mayor demanda por la ninfoplast\u00eda y a\u00f1ade que esta cirugia no resolveria los factores culturales y personales que causan el fen\u00f3meno.<\/p>\n

Sin embargo las diferentes publicaciones coinciden en se\u00f1alar algunos factores como posibles responsables del aumento de la demanda:<\/p>\n

    \n
  1. El valor asignado a un determinado estereotipo de belleza en nuestra sociedad.<\/li>\n
  2. F\u00e1cil acceso a pornograf\u00eda, tanto en internet como en redes sociales, que proporciona un falso est\u00e1ndar de belleza.<\/li>\n
  3. La tendencia a usar ropa mas ajustada.<\/li>\n
  4. Depilaci\u00f3n de la zona genital que deja visualmente m\u00e1s expuesta la vulva.<\/li>\n
  5. En ocasiones son los propios padres los que plantean la duda sobre la normalidad de los genitales de la adolescente<\/li>\n<\/ol>\n

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    QUE ES NORMAL<\/strong><\/p>\n

    Los labios menores pueden variar enormemente en forma y tama\u00f1o, de hecho la asimetr\u00eda es com\u00fan y es una variante normal.<\/p>\n

    Existen m\u00faltiples trabajos que buscan establecer cual es la longitud y ancho normal de los labios menores. En pacientes sin patologia se identific\u00f3 un ancho de los labios menores de hasta 50 mm (media de 22 mm, SD de 9 mm),y\u00a0 longitud entre 20 y 100 mm (media 60 mm, SD 17 mm).<\/p>\n

    La evidencia disponible indica que es razonable definir el ancho normal de los labios menores hasta 50 mm para la poblaci\u00f3n adulta.<\/p>\n

     <\/p>\n

    MEDIDAS NO QUIRUGICAS<\/strong><\/p>\n

    Distintas sociedades m\u00e9dicas sugieren que frente a una adolescente que consulta por molestias relacionadas con el ancho de sus labios menores, la primera accion deber\u00eda ser ofrecer simples medidas generales, como por ejemplo:<\/p>\n