{"id":796,"date":"2019-04-25T13:41:38","date_gmt":"2019-04-25T17:41:38","guid":{"rendered":"https:\/\/sogia.cl\/web\/?p=796"},"modified":"2019-04-25T16:03:27","modified_gmt":"2019-04-25T20:03:27","slug":"funcion-ovarica-en-adolescentes-concebidas-por-tecnologias-de-reproduccion-asistida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sogia.cl\/web\/funcion-ovarica-en-adolescentes-concebidas-por-tecnologias-de-reproduccion-asistida\/","title":{"rendered":"\u201cFunci\u00f3n ov\u00e1rica en adolescentes concebidas por tecnolog\u00edas de reproducci\u00f3n asistida\u201d"},"content":{"rendered":"
Dra. Paulina Merino, Ginec\u00f3loga Infanto Juvenil y Profesor Asistente del IDIMI, de la Universidad de Chile, acaba de publicar este proyecto Fondecyt de Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n llamado \u201cOvarian\u00a0Function\u00a0in\u00a0Adolescents\u00a0Conceived\u00a0Using\u00a0Assisted Reproductive Technologies<\/em>\u201d https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30502496<\/a> .<\/h6>\n

En \u00e9ste evalu\u00f3 si las adolescentes postmen\u00e1rquicas concebidas por t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, ya sea Fertilizaci\u00f3n In Vitro (FIV) o Inyecci\u00f3n Intra Citoplasm\u00e1tica de Espermatozoides(ICSI), presentaban una funci\u00f3n ov\u00e1rica diferente comparado con adolescentes concebidas en forma espont\u00e1nea.<\/p>\n

Hasta la fecha del inicio del proyecto s\u00f3lo exist\u00edan 2 estudios que hab\u00edan evaluado algunos indicadores de pubertad en estas adolescentes (Ceelen 2008 y Belva 2012) sin encontrar mayores diferencias. En 2017 el grupo de Belva vuelve a describir hormonas sexuales y morfolog\u00eda ov\u00e1rica en 12 mujeres adultas nacidas por ICSI que no eran usuarias de anticoncepci\u00f3n hormonal (m\u00e1s del 80% de la cohorte s\u00ed usaba), sin encontrar diferencias.<\/p>\n

Dentro de este proyecto Fondecyt, se reclutaron 22 adolescentes nacidas por FIV o ICSI (AcART) y 53 adolescentes concebidas espont\u00e1neamente (AcSP). Se incluyeron s\u00f3lo AcART nacidas en Chile entre los a\u00f1os 1998-2005, cuyos procedimientos se realizaron por factor masculino, tubo peritoneal o causa desconocida y se excluyeron aquellos procedimientos realizados por factor ovulatorio o de madres con baja reserva ov\u00e1rica. S\u00f3lo se incluyeron embarazos \u00fanicos, de t\u00e9rmino y con peso de nacimiento mayor a 2500 g.<\/p>\n

A todas las adolescentes se les realiz\u00f3 una evaluaci\u00f3n hormonal en fase folicular, una ecograf\u00eda ginecol\u00f3gica por v\u00eda abdominal y un estudio de ovulaci\u00f3n mediante la medici\u00f3n de progesterona salival por 2 ciclos. Se realiz\u00f3 un cuestionario de pubertad y datos m\u00e9dicos y un examen f\u00edsico completo.<\/p>\n

Las caracter\u00edsticas antropom\u00e9tricas de ambos grupos fueron similares, y si bien se incluyeron AcART de m\u00e1s de 37 semanas y de m\u00e1s de 2500 g de peso de nacimiento, \u00e9stas ten\u00edan menor peso y talla y nacieron a edades gestacionales m\u00e1s tempranas que las AcSP, es por esto que los resultados se corrigieron por estas variables. La edad materna al parto, que fue mayor en el grupo AcART, tambi\u00e9n se us\u00f3 como factor de correcci\u00f3n.<\/p>\n

Los resultados mostraron que las AcART presentaron una edad de menarquia 6 meses m\u00e1s tard\u00eda que las AcSP, incluso ajustando por edad de menarquia materna, edad gestacional al nacimiento y peso de nacimiento (p=0,027). Las AcART presentaron menores tasas de ovulaci\u00f3n comparadas con el grupo de AcSP ( p=0,021) y mayores niveles de LH, ajustando por edad de menarquia . No hubo diferencias en la longitud del ciclo menstrual en ambos grupos, ni fue significativa la presencia de oligomenorrea. Los niveles de AMH, Inhibina B, FSH, estradiol y andr\u00f3genos fueron similares en AcART y AcSP. La morfolog\u00eda ov\u00e1rica, volumen ov\u00e1rico y recuento de fol\u00edculos antrales tambi\u00e9n no mostraron diferencias significativas.<\/p>\n

Como conclusi\u00f3n podemos indicar que las AcART presentan una edad de menarquia m\u00e1s tard\u00eda con menores tasas de ovulaci\u00f3n y mayores niveles de LH respecto a AcSP. Estudios futuros de estas pacientes deben investigar si estas observaciones podr\u00edan ser un indicador de riesgo de una disfunci\u00f3n ov\u00e1rica a largo plazo en este grupo de adolescentes.<\/p>\n

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\nhttps:\/\/authors.elsevier.com\/a\/1Ye-w3sKNHL~vc<\/a><\/p>\n

Este proyecto Fondecyt de Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n 11130240 fue otorgado a la Dra Paulina Merino y financiado con dineros del Fondo Nacional de Investigaci\u00f3n Cient\u00edfico y Tecnol\u00f3gico de Chile.<\/p>\n

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