{"id":1051,"date":"2019-08-01T11:28:59","date_gmt":"2019-08-01T15:28:59","guid":{"rendered":"https:\/\/sogia.cl\/web\/?p=1051"},"modified":"2019-08-06T11:41:44","modified_gmt":"2019-08-06T15:41:44","slug":"factors-influencing-adolescent-and-young-adults-first-pelvicexamination-experiences-a-qualitative-study","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sogia.cl\/web\/factors-influencing-adolescent-and-young-adults-first-pelvicexamination-experiences-a-qualitative-study\/","title":{"rendered":"Primer Examen Ginecol\u00f3gico, Factores que Determinan la Experiencia: Estudio Cualitativo"},"content":{"rendered":"<h6>Factors Influencing Adolescent and Young Adults\u2019 First Pelvic Examination Experiences: A Qualitative Study<br \/>\nAva F. Bryan MD, Julie Chor MD, \/ J PediatrAdolescGynecol 32 (2019) 278-283<\/h6>\n<p>[scp_block_quote_alt width=&#8221;100%&#8221; float=&#8221;left&#8221;]<em><strong><span style=\"color: #3a2e83;\">Comenta:<\/span><\/strong><\/em><br \/>\nDra. Paula Yarmuch Guzm\u00e1n<br \/>\nPediatra Ginec\u00f3loga Infato-Juvenil<br \/>\nCl\u00ednica BUPA Santiago [\/scp_block_quote_alt]<\/p>\n<p>La forma en que las adolescentes y mujeres j\u00f3venes experimentan su primer examen p\u00e9lvico ha sido poco estudiada en la actualidad. Es esencial comprender c\u00f3mo optimizar las experiencias de las pacientes con este examen, ya que si bien las experiencias positivas tienen el potencial de empoderar y educar, las experiencias negativas podr\u00edan disuadir a las adolescentes y mujeres j\u00f3venes de buscar atenci\u00f3n de salud reproductiva posterior.<\/p>\n<p>Las pautas actuales del Colegio Americano de Obstetras y Ginec\u00f3logos (ACOG) recomiendan que las mujeres se realicen su primer examen p\u00e9lvico a los 21 a\u00f1os de edad, momento en el cual deben realizarse pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer cervical, independientemente de su actividad sexual. Antes de los 21 a\u00f1os, ACOG recomienda que las pacientes se realicen un examen p\u00e9lvico s\u00f3lo cuando est\u00e9 m\u00e9dicamente indicado. Adem\u00e1s se recomienda que las adolescentes tengan su primera consulta ginecol\u00f3gica entre los 13 y 15 a\u00f1os de edad. Esta primera visita se centra en establecer la relaci\u00f3n m\u00e9dico- paciente y educar a las pacientes.<\/p>\n<p>El objetivo del estudio fue comprender los factores que influyen en las experiencias de adolescentes durante su primer examen p\u00e9lvico. Para esto se realizaron entrevistas semiestructuradas con adolescentes y j\u00f3venes, de 18 a 24 a\u00f1os de edad, pertenecientes a la Universidad de Chicago que hab\u00edan recibido al menos 1 examen p\u00e9lvico. 30 participantes completaron las entrevistas. De estas 19 describieron su primera experiencia de examen p\u00e9lvico como positiva; 11 describieron este examen como una experiencia negativa o neutral.<\/p>\n<p>Dentro de los factores que influyen se encontr\u00f3 la indicaci\u00f3n y urgencia del examen. 10 participantes tuvieron su primer examen p\u00e9lvico por afecciones agudas, y 20 tuvieron su examen durante la atenci\u00f3n de rutina. Las que tuvieron su primer examen por indicaci\u00f3n aguda creyeron que su ansiedad por el examen fue menor que su ansiedad por su problema m\u00e9dico agudo; adem\u00e1s fueron capaces de anticipar la necesidad de \u00e9ste. Mientras que las que se les realiz\u00f3 durante una visita de rutina a veces fueron sorprendidas cuando su m\u00e9dico recomend\u00f3 un examen p\u00e9lvico.<\/p>\n<p>Otro factor importante fue la relaci\u00f3n previa con el profesional. Cuando \u00e9sta relaci\u00f3n estaba presente, mejor\u00f3 su comodidad y experiencia.Varias participantes con una experiencia negativa indicaron que no tener dicha relaci\u00f3n fue un factor importante que contribuy\u00f3 a ello y hubieran preferido una cita previa para establecer dicha relaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las recomendaciones de las participantes se centraron en los aspectos informativos e interpersonales del examen y no profundizaron en aspectos t\u00e9cnicos espec\u00edficos del examen. Durante el procedimiento, las participantes recomendaban explicar la naturaleza del examen antes de pedirles que se desvistan, les expliquen c\u00f3mo ponerse una bata y permitirle a alg\u00fan amigo \/ familiar permanecer en la sala durante el examen. Subrayando la necesidad de una mayor capacitaci\u00f3n en la comunicaci\u00f3n con adolescentes y adultos j\u00f3venes antes y durante el primer examen p\u00e9lvico.<\/p>\n<p>A pesar del tama\u00f1o muestral y sesgo de selecci\u00f3n, este estudio genera sugerencias sobre c\u00f3mo optimizar el primer examen p\u00e9lvico, apoyando las recomendaciones de ACOG para realizar un examen p\u00e9lvico solo cuando est\u00e9 m\u00e9dicamente indicado antes de los 21 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Las recomendaciones incluyeron: (1) establecer una buena relaci\u00f3n y educar antes del examen; (2) establecer pr\u00e1cticas para orientar a los pacientes; (3) no hacer suposiciones acerca de la identidad; y (4) obtener retroalimentaci\u00f3n continua.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> Las experiencias del primer examen p\u00e9lvico est\u00e1n influenciadas por una variedad de factores. Aunque algunos factores son directamente modificables por los profesionales, otros factores que pueden no ser modificables son importantes para optimizar la experiencia del examen. Estos hallazgos requieren pautas de mejores pr\u00e1cticas e intervenciones educativas para preparar a los profesionales para realizar el primer examen p\u00e9lvico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Factors Influencing Adolescent and Young Adults\u2019 First Pelvic Examination Experiences: A Qualitative Study Ava F. 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